La azitromicina es un antibiótico muy utilizado en pediatría por su comodidad: se da solo una vez al día durante pocos días. Es especialmente útil para niños alérgicos a la penicilina o cuando otros antibióticos no funcionan.
En esta guía te explico todo sobre la azitromicina en niños: dosis según el peso, cuántos días darla, para qué infecciones sirve y qué efectos secundarios puede tener. Recuerda que siempre debes seguir las indicaciones de tu pediatra.
¿Qué es la azitromicina y para qué sirve?
La azitromicina es un antibiótico del grupo de los macrólidos. Es una excelente alternativa cuando hay alergia a la amoxicilina o penicilinas.
Infecciones que trata la azitromicina
- Otitis media (infección de oído)
- Faringitis y amigdalitis
- Sinusitis
- Bronquitis
- Neumonía adquirida en comunidad
- Infecciones de piel
- Tos ferina (pertussis)
Ventajas de la azitromicina
- Una sola toma al día (más fácil de cumplir)
- Tratamiento corto (3-5 días)
- Alternativa para alérgicos a penicilina
- Buen sabor en suspensión pediátrica
⚠️ IMPORTANTE: La azitromicina NO sirve para gripe, resfriado ni otras infecciones virales. Solo funciona contra bacterias.
Dosis de azitromicina en niños según el peso
La azitromicina se dosifica de forma diferente según la infección. Los esquemas más comunes son:
📋 ESQUEMAS DE DOSIFICACIÓN:
Esquema de 3 días: 10 mg/kg/día por 3 días
Esquema de 5 días: 10 mg/kg el día 1, luego 5 mg/kg los días 2-5
Dosis máxima: 500 mg/día
Tabla de dosis – Esquema de 3 días (10 mg/kg/día)
| Peso del niño | Dosis diaria | Duración |
|---|---|---|
| 5 kg | 50 mg (2.5 ml) | 3 días |
| 8 kg | 80 mg (4 ml) | 3 días |
| 10 kg | 100 mg (5 ml) | 3 días |
| 12 kg | 120 mg (6 ml) | 3 días |
| 15 kg | 150 mg (7.5 ml) | 3 días |
| 20 kg | 200 mg (10 ml) | 3 días |
| 25 kg | 250 mg (12.5 ml) | 3 días |
| 30 kg | 300 mg (15 ml) | 3 días |
| 40 kg o más | 500 mg (dosis adulto) | 3 días |
Nota: Los ml corresponden a suspensión de 200 mg/5ml. Ajusta según la presentación que tengas.
Tabla de dosis – Esquema de 5 días
| Peso del niño | Día 1 | Días 2-5 |
|---|---|---|
| 10 kg | 100 mg | 50 mg/día |
| 15 kg | 150 mg | 75 mg/día |
| 20 kg | 200 mg | 100 mg/día |
| 25 kg | 250 mg | 125 mg/día |
| 30 kg | 300 mg | 150 mg/día |
| 40 kg o más | 500 mg | 250 mg/día |
Para más información sobre cálculo de dosis, consulta nuestra guía completa de dosis pediátricas.
Presentaciones de azitromicina pediátrica
| Presentación | Concentración | Uso recomendado |
|---|---|---|
| Suspensión 200 mg/5ml | Cada 5 ml = 200 mg | La más común en pediatría |
| Suspensión 100 mg/5ml | Cada 5 ml = 100 mg | Para niños pequeños |
| Tabletas 500 mg | 500 mg por tableta | Niños mayores/adolescentes |
| Sobres 200 mg | 200 mg por sobre | Práctica para viajes |
Cómo convertir mg a ml
Para suspensión 200 mg/5ml:
ml a dar = (dosis en mg × 5) ÷ 200
Ejemplo: Si necesitas dar 150 mg → (150 × 5) ÷ 200 = 3.75 ml
¿Cómo dar la azitromicina?
Horario
- Una vez al día, siempre a la misma hora
- Puede darse con o sin comida
- Si causa malestar estomacal, mejor darla con alimentos
Preparación de la suspensión
- Agita el frasco para soltar el polvo
- Agrega agua hervida fría hasta la marca
- Agita vigorosamente hasta disolver
- Refrigera después de preparar
Administración
- Agita bien el frasco antes de cada dosis
- Usa jeringa dosificadora para medir exactamente
- Dale directamente o mezclado con un poco de jugo
- Asegúrate de que tome toda la dosis
¿Cuántos días debe tomar azitromicina?
| Infección | Duración | Esquema |
|---|---|---|
| Otitis media | 3 días | 10 mg/kg/día |
| Faringitis | 5 días | Día 1: 10 mg/kg, Días 2-5: 5 mg/kg |
| Sinusitis | 3 días | 10 mg/kg/día |
| Neumonía | 5 días | Día 1: 10 mg/kg, Días 2-5: 5 mg/kg |
| Bronquitis | 3-5 días | Según severidad |
🚨 IMPORTANTE: Aunque el tratamiento sea corto, la azitromicina sigue actuando en el cuerpo hasta 10 días después de la última dosis. Por eso funciona con tratamientos tan breves.
Efectos secundarios de la azitromicina
Efectos comunes (no requieren suspender)
- Diarrea leve
- Náuseas
- Dolor de estómago
- Vómito
- Pérdida del apetito
Consejo: Dar con comida reduce las molestias estomacales.
Efectos que requieren atención médica
- Ronchas o sarpullido
- Ictericia (piel u ojos amarillos)
- Diarrea severa o prolongada
- Dolor abdominal intenso
- Dificultad para respirar
- Hinchazón de cara o garganta
🚨 SUSPENDE Y ACUDE A URGENCIAS SI:
- Aparecen ronchas generalizadas
- Hay hinchazón de cara, labios o lengua
- Tiene dificultad para respirar
- La piel o los ojos se ponen amarillos
Contraindicaciones
NO dar azitromicina si:
- El niño es alérgico a azitromicina u otros macrólidos (eritromicina, claritromicina)
- Tiene problemas hepáticos severos
- Tiene antecedentes de ictericia por azitromicina
Preguntas frecuentes
¿La azitromicina sirve para la tos?
Solo si la tos es causada por una infección bacteriana como bronquitis, neumonía o tos ferina. No sirve para tos por resfriado o alergias.
¿Puedo dar azitromicina si mi hijo es alérgico a la amoxicilina?
Sí, la azitromicina es de una familia diferente (macrólidos) y generalmente es segura para alérgicos a penicilinas. Siempre confirma con tu pediatra.
¿Qué hago si olvido una dosis?
Dala apenas recuerdes. Si ya es casi hora de la siguiente, salta la olvidada y continúa normal. Nunca des doble dosis.
¿Se puede mezclar con leche?
Sí, puedes mezclarla con una pequeña cantidad de leche o jugo para mejorar el sabor. Asegúrate de que tome toda la mezcla.
¿Por qué solo 3 días si otros antibióticos son 10 días?
La azitromicina tiene una vida media muy larga. Se acumula en los tejidos y sigue actuando hasta 10 días después de la última dosis, por eso los tratamientos son más cortos.
Comparación: Azitromicina vs Amoxicilina
| Característica | Azitromicina | Amoxicilina |
|---|---|---|
| Frecuencia | 1 vez al día | 2-3 veces al día |
| Duración | 3-5 días | 7-10 días |
| Alérgicos a penicilina | ✅ Pueden usarla | ❌ No pueden |
| Costo | Mayor | Menor |
| Primera elección | Segunda opción | Primera opción |
Otros antibióticos pediátricos
Dependiendo de la infección, el pediatra puede recetar:
- Amoxicilina – Primera elección en la mayoría de casos
- Cefixima – Otra alternativa
- Metronidazol – Para infecciones específicas
Conoce más sobre las enfermedades comunes en niños y los síntomas que debes vigilar.
¿Tienes dudas sobre el tratamiento?
Si tu hijo necesita antibiótico y no estás segura de la dosis o el medicamento adecuado, puedo ayudarte.
- Evaluación completa de la infección
- Indicación del antibiótico correcto
- Cálculo de dosis exacta según peso
- Seguimiento hasta la recuperación
Disclaimer: Esta guía es informativa y no sustituye la consulta médica. La dosis de azitromicina debe ser indicada por un pediatra después de evaluar a tu hijo. Nunca automediques con antibióticos.
