Administrar medicamentos a tu hijo puede generar muchas dudas: ¿cuánto darle?, ¿cada cuántas horas?, ¿qué pasa si vomita la dosis? Entender las dosis pediátricas es fundamental para que el tratamiento sea efectivo y, sobre todo, seguro.
En esta guía te explico cómo funcionan las dosis en niños, por qué se calculan diferente a los adultos, los errores más comunes que debes evitar y cuándo es momento de consultar al pediatra. Recuerda: esta información es educativa y nunca sustituye la indicación médica personalizada.
⚠️ IMPORTANTE: Nunca automediques a tu hijo. Las dosis que aparecen en este artículo son referencias generales. La dosis exacta debe ser calculada por el pediatra según el peso, edad y condición específica de tu hijo.
¿Por qué las dosis pediátricas son diferentes a las de adultos?
Los niños no son “adultos pequeños”. Su cuerpo procesa los medicamentos de forma diferente debido a:
- Metabolismo más rápido: Los niños eliminan algunos medicamentos más rápido, por eso a veces necesitan dosis más frecuentes
- Proporción de agua corporal: Los bebés tienen mayor porcentaje de agua, lo que afecta la distribución de medicamentos
- Hígado y riñones en desarrollo: Estos órganos procesan los medicamentos diferente según la edad
- Peso variable: A diferencia de los adultos, cada kilo cuenta en el cálculo de la dosis
Por estas razones, las dosis pediátricas se calculan según el peso del niño (mg/kg) y no por edad como muchos padres creen.
Cómo se calculan las dosis pediátricas
El pediatra calcula la dosis usando esta fórmula básica:
Dosis = Peso del niño (kg) × Dosis por kilo (mg/kg)
Ejemplo práctico:
- Tu hijo pesa 15 kg
- El medicamento indica 10 mg/kg/día
- Dosis diaria = 15 × 10 = 150 mg al día
- Si se divide en 3 tomas = 50 mg cada 8 horas
Factores que afectan la dosis
| Factor | Cómo afecta la dosis |
|---|---|
| Peso del niño | Es el factor más importante. Siempre pesa a tu hijo antes de calcular |
| Edad | Algunos medicamentos tienen restricciones por edad (ej: no dar antes de los 6 meses) |
| Tipo de infección | Infecciones severas pueden requerir dosis más altas |
| Función renal/hepática | Si hay problemas en estos órganos, las dosis se ajustan |
| Otros medicamentos | Algunas combinaciones requieren ajuste de dosis |
Medicamentos pediátricos más utilizados
A continuación te presento los medicamentos que más frecuentemente recetamos los pediatras, organizados por categoría. Haz clic en cada uno para ver información detallada sobre su uso y dosificación.
Antibióticos pediátricos
Los antibióticos solo deben usarse cuando hay infección bacteriana confirmada. Nunca uses antibióticos para gripe o resfriado ya que son causados por virus.
| Medicamento | Para qué se usa | Presentación común |
|---|---|---|
| Amoxicilina | Otitis, faringitis, infecciones respiratorias | Suspensión 250mg/5ml |
| Azitromicina | Infecciones respiratorias, faringitis por estreptococo | Suspensión 200mg/5ml |
| Cefixima | Infecciones urinarias, otitis media, faringitis | Suspensión 100mg/5ml |
| Dicloxacilina | Infecciones de piel, impétigo, celulitis | Suspensión 125mg/5ml |
| Metronidazol | Parasitosis (giardia, amebas), infecciones anaerobias | Suspensión 125mg/5ml |
→ Conoce más: ¿Para qué sirve la amoxicilina en niños?
Antiparasitarios pediátricos
Los parásitos intestinales son muy comunes en niños guatemaltecos. Estos son los medicamentos más usados:
| Medicamento | Parásitos que elimina | Presentación |
|---|---|---|
| Nitazoxanida | Giardia, amebas, cryptosporidium | Suspensión 100mg/5ml |
| Metronidazol | Giardia, amebas, tricomonas | Suspensión 125mg/5ml |
| Albendazol | Lombrices, oxiuros, ascaris | Suspensión 400mg/10ml |
Antipiréticos y analgésicos
Para el manejo de la fiebre en niños y el dolor, estos son los medicamentos de primera línea:
| Medicamento | Uso principal | Frecuencia |
|---|---|---|
| Acetaminofén (Paracetamol) | Fiebre y dolor leve a moderado | Cada 4-6 horas |
| Ibuprofeno | Fiebre, dolor, inflamación | Cada 6-8 horas |
| Diclofenaco | Dolor e inflamación moderada a severa | Cada 8-12 horas |
💡 Tip: Puedes alternar acetaminofén e ibuprofeno cada 3-4 horas si la fiebre es muy alta y no cede con uno solo. Pero siempre bajo indicación del pediatra.
Antialérgicos (Antihistamínicos)
Para el manejo de alergias en niños, rinitis y ronchas:
| Medicamento | Uso | Efecto sedante |
|---|---|---|
| Clorfenamina | Alergias, rinitis, urticaria | Sí (da sueño) |
| Loratadina | Alergias, rinitis alérgica | No |
| Cetirizina | Alergias, urticaria crónica | Mínimo |
→ Lee más: ¿Para qué sirve la clorfenamina en niños?
Antieméticos (para vómito)
Cuando tu hijo tiene vómito persistente:
| Medicamento | Uso | Precauciones |
|---|---|---|
| Metoclopramida | Náuseas y vómito | Puede causar movimientos involuntarios |
| Metoclopramida gotas | Náuseas en niños pequeños | Dosificar cuidadosamente por peso |
| Ondansetrón | Vómito severo | Alternativa más segura |
Antifúngicos (para hongos)
Para infecciones por hongos en boca (algodoncillo) o piel:
| Medicamento | Uso | Aplicación |
|---|---|---|
| Nistatina suspensión | Candidiasis oral (algodoncillo) | Aplicar en la boca con gotero |
| Nistatina crema | Dermatitis del pañal por hongos | Aplicar en la piel afectada |
→ Conoce más: ¿Para qué sirve la nistatina en niños?
Corticosteroides
Se usan para inflamación severa, asma, laringitis y alergias graves:
| Medicamento | Uso común | Vía |
|---|---|---|
| Prednisolona | Asma, laringitis, alergias severas | Oral (jarabe) |
| Dexametasona | Laringitis, crup | Oral o inyectable |
⚠️ Precaución: Los corticosteroides solo deben usarse bajo indicación médica y por el tiempo indicado. No suspenderlos abruptamente si el tratamiento es mayor a 5 días.
Medicamentos respiratorios
Para el manejo de problemas respiratorios como tos, asma y broncoespasmo:
| Medicamento | Uso | Vía |
|---|---|---|
| Salbutamol | Broncoespasmo, asma, sibilancias | Inhalador o nebulización |
| IRS Pediátrico | Inmunoestimulante respiratorio | Oral |
Si tu hijo necesita nebulizaciones frecuentes, te recomiendo leer nuestra guía de terapias respiratorias y nebulizaciones en niños.
Cómo administrar medicamentos a tu hijo
Dar medicamentos a un niño puede ser todo un reto. Aquí te comparto consejos prácticos:
Para jarabes y suspensiones
- Usa siempre el medidor que viene con el medicamento (jeringa, vasito o gotero). Las cucharas de cocina no son precisas
- Agita bien antes de cada dosis, especialmente las suspensiones
- Mantén al niño semi-sentado para evitar que se atragante
- Administra lentamente hacia el interior de la mejilla, no directo a la garganta
- Si escupe parte de la dosis, NO repitas la dosis completa. Espera la siguiente toma
Para gotas
- Cuenta las gotas con cuidado sobre una cuchara, no directo en la boca
- Verifica que el gotero esté limpio y funcionando correctamente
- Algunas gotas pueden mezclarse con un poco de jugo o leche (consulta si es posible)
Para tabletas o cápsulas
- Algunas pueden triturarse y mezclarse con alimento (consulta cuáles)
- Nunca tritures tabletas de liberación prolongada o con cubierta entérica
- Si el niño no puede tragar, pregunta si existe presentación en jarabe
Errores comunes al dar medicamentos a niños
Estos son los errores que veo frecuentemente en consulta y que debes evitar:
| Error | Por qué es peligroso | Qué hacer |
|---|---|---|
| Usar cucharas de cocina | No son precisas, puedes dar más o menos dosis | Usa siempre jeringa o medidor del medicamento |
| Calcular dosis por edad | Dos niños de la misma edad pueden pesar muy diferente | Siempre calcula por peso (kg) |
| Suspender el antibiótico antes de tiempo | La bacteria puede hacerse resistente | Completa todo el tratamiento aunque ya se sienta bien |
| Duplicar dosis si vomita | Riesgo de sobredosis | Si vomita en menos de 15 min, repite. Si no, espera |
| Usar medicamentos vencidos | Pierden efectividad o pueden ser tóxicos | Revisa siempre la fecha de caducidad |
| Automedicar antibióticos | Crea resistencia bacteriana | Solo usa antibióticos recetados por el pediatra |
¿Qué hacer si tu hijo vomita el medicamento?
Es una situación muy común, especialmente con niños pequeños. Sigue estas reglas:
- Si vomita antes de 15 minutos: Repite la dosis completa
- Si vomita entre 15-30 minutos: Repite la mitad de la dosis
- Si vomita después de 30 minutos: No repitas, el medicamento ya se absorbió
- Si vomita repetidamente: Consulta al pediatra, puede necesitar medicamento inyectable o rectal
Para evitar el vómito, administra el medicamento lentamente y en pequeñas cantidades. Si tu hijo tiene vómito persistente, es importante consultar antes de dar cualquier medicamento.
Almacenamiento correcto de medicamentos
Para que los medicamentos sean efectivos y seguros:
- Revisa si requiere refrigeración (algunos antibióticos reconstituidos sí lo necesitan)
- Guárdalos fuera del alcance de los niños en lugar alto y cerrado
- Evita el baño – la humedad los daña
- Revisa la fecha de caducidad antes de cada uso
- Una vez abiertos, algunos jarabes solo duran 7-14 días
Cuándo NO debes dar medicamentos y acudir al pediatra
Lleva a tu hijo al pediatra inmediatamente si:
- Es menor de 3 meses con cualquier síntoma
- Tiene fiebre que no cede después de 48-72 horas de tratamiento
- Presenta dificultad para respirar
- Tiene vómito o diarrea severa con signos de deshidratación
- Aparece salpullido o ronchas después de dar un medicamento (posible alergia)
- Está muy decaído o somnoliento
- Tiene convulsiones
Conoce más sobre los síntomas frecuentes en niños y qué hacer en cada caso.
Preguntas frecuentes sobre dosis pediátricas
¿Puedo partir una pastilla de adulto para dársela a mi hijo?
No es recomendable. Las pastillas de adulto no están diseñadas para dividirse con precisión, y algunas tienen recubrimientos especiales que no deben romperse. Siempre usa presentaciones pediátricas (jarabes, suspensiones, gotas).
¿Qué hago si olvidé dar una dosis?
Si recuerdas poco tiempo después, dala inmediatamente. Si ya está cerca la hora de la siguiente dosis, sáltate la olvidada y continúa con el horario normal. Nunca des dosis doble para compensar.
¿Puedo mezclar el medicamento con leche o jugo?
Algunos sí, otros no. Ciertos medicamentos pierden efectividad con lácteos o alimentos. Pregunta siempre al pediatra o farmacéutico antes de mezclar.
¿Por qué algunos medicamentos dicen “según criterio médico”?
Porque la dosis depende de muchos factores: peso exacto, severidad de la enfermedad, otros medicamentos que tome, y condiciones especiales. No existe una dosis única para todos los niños.
¿Los medicamentos genéricos funcionan igual que los de marca?
Sí, los medicamentos genéricos contienen el mismo principio activo y deben cumplir los mismos estándares de calidad. La diferencia es principalmente el precio. Sin embargo, siempre compra en farmacias confiables.
¿Hasta qué edad se usan dosis pediátricas?
Generalmente hasta los 12 años o 40 kg de peso. Después de eso, muchos medicamentos ya pueden usarse en dosis de adulto, pero siempre debe confirmarlo el médico.
Botiquín pediátrico básico: qué tener en casa
Todo hogar con niños debería tener:
- Acetaminofén (para fiebre y dolor)
- Ibuprofeno (alternativa para fiebre)
- Suero oral (para deshidratación por diarrea o vómito)
- Termómetro digital
- Jeringa dosificadora (sin aguja)
- Solución salina nasal (para congestión)
Los antibióticos, antiparasitarios y otros medicamentos especializados solo deben comprarse cuando el pediatra los recete específicamente.
Guías de dosificación por medicamento
Consulta nuestras guías detalladas para cada medicamento:
Antibióticos
- Amoxicilina: dosis pediátrica completa
- Azitromicina: dosis pediátrica completa
- Cefixima: dosis pediátrica completa
- Dicloxacilina: dosis pediátrica completa
- Metronidazol: dosis pediátrica completa
Otros medicamentos
- Clorfenamina: dosis pediátrica
- Diclofenaco: dosis pediátrica
- Metoclopramida: dosis pediátrica
- Metoclopramida gotas: dosificación
- Nitazoxanida: dosis pediátrica
- Nistatina: dosis pediátrica
- Prednisolona: dosis pediátrica
Guías “Para qué sirve”
- ¿Para qué sirve la amoxicilina en niños?
- ¿Para qué sirve la clorfenamina en niños?
- ¿Para qué sirve la nistatina en niños?
- ¿Para qué sirve el IRS pediátrico?
¿Tienes dudas sobre la dosis de algún medicamento?
Recuerda que esta guía es informativa. Si tienes dudas sobre qué medicamento dar a tu hijo o cuánto darle, no automediques. Agenda una consulta y te ayudaré a determinar el tratamiento correcto.
En mi consultorio te ofrezco:
- Cálculo preciso de dosis según el peso actual de tu hijo
- Explicación clara de cómo administrar cada medicamento
- Seguimiento para verificar que el tratamiento esté funcionando
- Atención vía WhatsApp para dudas sobre el tratamiento
Escrito por: Dra. Bárbara Morales
Pediatra – Colegiado No. 12,969
Especialista en intensivo pediátrico
Última actualización: 26-11-2025
Disclaimer: La información contenida en este artículo es de carácter educativo y no sustituye la consulta médica profesional. Las dosis mencionadas son referencias generales. La dosis exacta para tu hijo debe ser calculada por un pediatra según su peso, edad y condición específica. Nunca automediques a tu hijo.